Posologia anestésica em cirurgias

GuiaPosologia anestésica em cirurgias
Grupo-alvoMédicos veterinários
FontesDGAV: medicamentos veterinários; DGAV: receita médico-veterinária; EU Union Product Database; Merck Veterinary Manual; LafeberVet: avian anesthesia protocols; Indiana University: Bird Formulary; LafeberVet: IV catheter placement; LafeberVet: blood pressure monitoring; IVIS: avian injectable anesthesia; Improve International: avian anaesthesia guide
Versão2026-05-20
NOTA: Em todos os meus guias parto de uma situação em que um profissional de um centro de recuperação de fauna selvagem assume a responsabilidade de cuidar dos animais de forma eticamente correta. Você deve sempre tentar minimizar o estresse do pássaro e como os pássaros, assim como os humanos, não são iguais, isso pode significar que você lida com um problema de maneiras diferentes sendo criativo! Se vejo maneiras diferentes de fazer a mesma coisa, tento anotar nos meus guias, mas cabe sempre ao profissional do centro de recuperação de fauna selvagem assumir a sua própria responsabilidade.
Não preciso escrever “Recomendo abater a ave” ou “contatar um veterinário” ou “de acordo com a lei, você deveria…” porque parto da situação em que você faz o melhor pela ave e que você, como profissional de um centro de recuperação de fauna selvagem, aprendeu a traçar os limites para não acabar em uma situação indesejada ou ilegal. Pode haver uma batalha eterna entre o que você quer e o que é melhor para o pássaro.
Existem também muitos fatores em que uma situação semelhante pode dar resultados diferentes. Por exemplo: o acesso a um veterinário, a falta de tempo, a falta de conhecimento e experiência anterior podem causar grandes diferenças no tratamento e no processo de tomada de decisão e indiretamente também no resultado final. O conhecimento de coisas básicas pode fazer uma grande diferença no nível de estresse do corvo. Por exemplo. evite qualquer coisa que seja preta ou xadrez. Eles não gostam instintivamente e fica estressante quando veem que você está lidando com algo que é preto.
Eu coloco energia em meus guias para tornar mais fácil para um profissional de um centro de recuperação de fauna selvagem encontrar informações e difundir conhecimento.
Você vê uma maneira de melhorar meus guias ou vê um erro ou quer acrescentar algo, fique à vontade para me informar!
Se você está preocupado em fazer algo porque é novo, peça ajuda a outros profissionais de centros de recuperação de fauna selvagem ou a um veterinário.
Os guias são atualizados continuamente, portanto, baixe sempre a versão mais recente em www.corvidlove.com

Para um veterinário licenciado ou registrado: esta é uma página de referência para anestesia em aves, especialmente corvídeos, durante cirurgias. Não é um protocolo anestésico acabado. Calcule cada dose a partir do peso corporal exato e, em seguida, ajuste o status de ASA, temperatura, hidratação, dor, estresse, espécie, idade e tratamento simultâneo. Registre a base legal para qualquer uso off-label ou em cascata.

Prática médica nacional

Em Portugal, consulte o registo nacional de medicamentos veterinários e o resumo atual das características do medicamento antes de prescrever. Para os países da UE/EEE, a base de dados de produtos da União Europeia é também uma fonte oficial de medicamentos veterinários e para verificar em que país um produto está autorizado. Fonte: DGAV: medicamentos veterinários; DGAV: receita médico-veterinária; EU Union Product Database.

As substâncias ativas nesta página são comuns na literatura sobre anestesia aviária, mas os nomes dos produtos, as concentrações, o status legal e as indicações das espécies diferem entre os países. As doses abaixo são referências de dosagem de fontes aviárias; não são prova de que um produto seja autorizado localmente para corvídeos. Fonte: DGAV: medicamentos veterinários; DGAV: receita médico-veterinária; EU Union Product Database; EU Union Product Database.

Abordagem padrão durante a cirurgia

  1. Estabilize primeiro: calor, oxigênio se necessário, estado de hidratação, analgesia e o menor tempo de manuseio possível. A condição da ave antes da anestesia tem um grande efeito no risco anestésico. Fonte: Improve International: avian anaesthesia guide.
  2. O jejum deve ser curto e adaptado à espécie e ao tamanho. A Merck descreve 4-6 horas como comum em muitas aves, mas o papo deve ser palpado e as aves doentes podem ter atrasado o esvaziamento do papo. Fonte: Merck Veterinary Manual.
  3. Pré-medicar quando apropriado, geralmente com um benzodiazepínico e um opioide, para reduzir o estresse e diminuir a necessidade de inalantes. Pré-oxigenar durante cerca de 5 minutos quando a situação o permitir. Fonte: LafeberVet: avian anesthesia protocols.
  4. Induza a maioria dos pacientes cirúrgicos com isoflurano ou sevoflurano em oxigênio. Comece de forma conservadora e titule para obter efeito. Fonte: LafeberVet: avian anesthesia protocols; Indiana University: Bird Formulary.
  5. Intubar para cirurgia quando a ave for grande o suficiente e o procedimento exigir controle das vias aéreas. As aves não têm epiglote, portanto a glote é visível, mas o tubo endotraqueal deve estar sem balonete porque anéis traqueais completos tornam a traqueia vulnerável a lesões por pressão. Fonte: Merck Veterinary Manual; Improve International: avian anaesthesia guide.
  6. Monitorar ativamente: movimento respiratório, frequência cardíaca, capnografia quando intubado, oximetria de pulso quando confiável, Doppler ou ECG, temperatura corporal e profundidade anestésica. Os medicamentos de emergência e um plano de ventilação devem estar prontos antes da indução. Fonte: Merck Veterinary Manual; IVIS: avian injectable anesthesia.

Acesso: veia, não artéria

Drogas e fluidos anestésicos devem ser administrados por acesso venoso ou, quando necessário, por acesso intraósseo. Os locais venosos comuns em aves são v. jugularis (o lado direito costuma ser maior), v. cutanea ulnaris/v. basilica na asa e v. metatarsalis medialis na perna. O acesso intraósseo pode ser utilizado quando o acesso venoso é difícil, por exemplo na ulna ou tibiotarso conforme as fontes. Não administrar por via intra-arterial. Fonte: Merck Veterinary Manual; LafeberVet: IV catheter placement; IVIS: avian injectable anesthesia.

As artérias são usadas para monitoramento e não para administração rotineira de medicamentos. Para medição indireta da pressão arterial, uma sonda Doppler é colocada sobre uma artéria, por exemplo, a artéria tibiotársica ou radial, com o manguito no úmero distal ou no fêmur. As tendências geralmente são mais úteis do que uma única leitura. Fonte: LafeberVet: blood pressure monitoring.

Doses e uso

Esta tabela foi escrita para médicos que já conseguem intubar, ventilar, monitorar e tratar complicações anestésicas em aves. Titule para efeito e reduza as doses em pacientes instáveis, hipotérmicos, desidratados, emaciados, neurológicos ou com comprometimento respiratório.

MedicinaFaixa de dose de origemFunção/rotaNota prática
IsofluranoIndução: 3-5% inalado. Manutenção: geralmente 2-3% para efeito, mas as espécies e condições individuais podem exigir configurações mais baixas ou mais altas. Fonte: LafeberVet: avian anesthesia protocols; Merck Veterinary Manual.Inalação de oxigênio através de um vaporizador de precisão. Máscara ou câmara para indução e, de preferência, intubação para cirurgia.Um inalante prático de primeira escolha quando o equipamento estiver disponível. Proporciona pouca ou nenhuma analgesia, portanto a analgesia deve ser planejada separadamente.
Sevoflurano1-3% para efeito; até 5% para indução em formulários e protocolos aviários. Fonte: Indiana University: Bird Formulary; LafeberVet: avian anesthesia protocols.Inalação de oxigênio através de um vaporizador calibrado com sevoflurano.Um inalante alternativo quando o veterinário o escolhe com base na disponibilidade local do produto e na via legal. Utilize um RCM local atual para o produto realmente utilizado.
Midazolam0,5-1,0 mg/kg IM, SC, IV ou intranasalmente. A Merck também lista 1-2 mg/kg por via intranasal para sedação em muitas aves de estimação. Fonte: Merck Veterinary Manual; LafeberVet: avian anesthesia protocols.Pré-medicação e sedação. Reserve um tempo antes de manusear; escolha doses mais baixas em pacientes fracos.Útil para ansiólise, redução do estresse e indução ou recuperação mais suave. Verifique se o produto é veterinário ou humano e se as regras locais de cascata se aplicam.
Butorfanol0,5-1,0 mg/kg SC, IM ou IV em protocolos comuns. A Merck lista 0,5-3 mg/kg IM ou intranasalmente dependendo da espécie. Fonte: Merck Veterinary Manual; LafeberVet: avian anesthesia protocols.Pré-medicação e analgesia/sedação. Frequentemente combinado com midazolam.Útil como opioide sedativo e para analgesia leve a moderada, mas cirurgias de grande porte requerem um plano analgésico multimodal mais claro.
Cetamina5 mg/kg SC ou IM como adjuvante em protocolos modernos; As doses intravenosas devem ser administradas lentamente para fazer efeito. Fonte: LafeberVet: avian anesthesia protocols; IVIS: avian injectable anesthesia.Adjunto, indução ou imobilização. Não o utilize como único plano para anestesia cirúrgica.A cetamina deve ser combinada com um sedativo e analgésico e é frequentemente seguida de manutenção por inalação. Esteja pronto para ventilar.
Cetamina + xilazinaProtocolos injetáveis mais antigos geralmente usam xilazina 0,3-2 mg/kg com cetamina 10-30 mg/kg IM, dependendo do grupo de aves e da fonte. Fonte: IVIS: avian injectable anesthesia.como primário; às vezes, IV em dose reduzida apenas quando a fonte e o paciente assim o considerarem apropriado.Não transfira isso diretamente para os corvídeos sem avaliação veterinária da espécie, peso, estresse, temperatura, circulação e capacidade de intubação ou ventilação.
Propofol4-8 mg/kg IV lentamente para efeito; comece mais baixo se um benzodiazepínico ou outra pré-medicação tiver sido usada. Fonte: LafeberVet: avian anesthesia protocols.Indução intravenosa curta quando acesso venoso seguro e controle das vias aéreas estiverem disponíveis.A indução injetável é mais dependente da situação do que a indução inalante em aves. Verifique a autorização local e o status da cascata.
Lidocaína0,5-1 mg/kg para bloqueios locais em protocolos conservadores. O IVIS lista 1-2 mg/kg e um máximo de 4 mg/kg; o Bird Formulary alerta para não exceder a dose total de 3 mg/kg. Fonte: LafeberVet: avian anesthesia protocols; Indiana University: Bird Formulary; IVIS: avian injectable anesthesia.Infiltração local ou bloqueio de linha. Diluir quando necessário para que o volume possa ser medido com precisão em aves pequenas.Conte todo o anestésico local para a dose total. A overdose pode causar convulsões e efeitos cardiovasculares.
Bupivacaína0,5-1 mg/kg para bloqueios locais em protocolos conservadores. Fonte: LafeberVet: avian anesthesia protocols.Bloqueio local quando for necessária uma duração maior.Início mais lento que a lidocaína, mas efeito mais prolongado. Tenha especial cuidado com a dose total e diluição.
Meloxicam0,3-0,5 mg/kg SC, IM ou IV no período perioperatório ou pós-operatório em protocolos aviários. Outras fontes aviárias listam intervalos mais amplos, mas os pacientes cirúrgicos devem receber doses conservadoras e individuais. Fonte: LafeberVet: avian anesthesia protocols; Indiana University: Bird Formulary.AINE como parte da analgesia multimodal, não como único analgésico para cirurgias de grande porte.Avalie a hidratação, o estado renal, o risco de sangramento e a medicação concomitante antes de usar um AINE.

Pontos importantes de segurança

Fontes