PrzewodnikJak leczyć reumatoidalne zapalenie stawów (opieka geriatryczna)
Grupa docelowakrukowate
AutorskiSharman M. Hoppes > DVM, ABVP (ptaki), Uniwersytet Teksasu A i M; helpthecrows@gmail.com
Wersja2022-04-27
NOTE: In all my guides, I start from a situation where a rehabilitator takes his responsibility to take care of the animals in an ethically correct way. You should always try to minimize stress for the bird and since the birds, just like humans, are not the same, it can mean that you handle a problem in different ways by being creative! If I see different ways of doing the same thing, I try to write it down in my guides, but it is always up to the rehabilitator to take their own responsibility.
I do not have to write „I recommend putting the bird down” or „contact a veterinarian” or „according to law, you should …” because I start from the situation where you do the best for the bird and that you as a rehabilitator have learned to draw the line so that you do not end up in an unwanted or illegal situation. There may be an eternal battle between what you want and what is best for the bird.
There are also many factors where a similar situation can give different results. For example: access to a veterinarian, lack of time, lack of knowledge and previous experience can include cause large differences in the treatment and decision-making process and indirectly also the end result. Knowledge of basic things can make a huge difference in the stress level of the crow. For example. avoid anything that is black or checkered. They do not like it instinctively and it creates stress when they see that you are dealing with something that is black.
I put energy into my guides to make it easier for a rehabilitator to find information and to spread knowledge.
Do you see a way to improve my guides or do you see a mistake or do you want to add something, feel free to inform me!
If you are worried about doing something because it is new, ask other rehabilitators or a veterinarian for help.
The guides are continuously updated, so make sure to always download the latest version from www.corvidlove.com

W tym przewodniku opisano, co zrobić z ptakami chorymi na reumatoidalne zapalenie stawów (znane również jako reumatoidalne zapalenie stawów).
Wszystkie informacje pochodzą z Sharman M. Hoppes , weterynarz z Teksasu, która specjalizuje się w tej tematyce i otrzymaliśmy od niej wyraźną zgodę na publikację jej pracy. Informacje te nie mogą być jednak rozpowszechniane w Internecie.
Można jednak wydrukować tę stronę na własny użytek/wykorzystanie w klinice

This image has an empty alt attribute; its file name is osteoarthritis-white-necked-raven-13-hoppes-sized.jpeg
Jak to wygląda na zdjęciu rentgenowskim


Przyczyna

Septyczne i pourazowe zapalenie stawów może wystąpić w każdym wieku. Septyczne zapalenie stawów występuje najczęściej w palcach stóp. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest również powszechna u ptaków starszych i może prowadzić do innych problemów, takich jak zapalenie pododermii („trzmiel”), jeśli nie zostanie wcześnie wykryta i leczona. Waga ptaka, jego ogólny stan fizyczny, przebyte urazy i wszelkie współistniejące schorzenia mogą przyczynić się do wystąpienia i nasilenia zapalenia stawów.
Fakt, że ptak ma również zapalenie pododermii, może być zarówno przyczyną, jak i skutkiem zmniejszonej aktywności.
Niedożywienie, które zmniejsza integralność „nabłonka podeszwowego” (= opuszek pod stopą), a jednocześnie u chorych ptaków często występuje otyłość.
Środowisko w klatce, zwłaszcza różnorodność, średnica i struktura grzęd, może odgrywać ważną rolę w zapewnianiu komfortu i stabilności ptakom z artretyzmem, jednocześnie zapobiegając lub minimalizując zapalenie pododermii. Jeśli to możliwe, pazury powinny mieć ostre końcówki, aby zapewnić siłę i stabilność chwytu.


Objawy kliniczne różnią się w zależności od lokalizacji zapalenia stawów i ciężkości choroby. Ptaki mogą być kulawe lub mniej aktywne. Latający ptak może nie chcieć latać lub też nie latać. Ptak może nie siedzieć normalnie lub spadać z grzęd.
Inne objawy zapalenia stawów to obrzęk lub rozgrzanie stawów, zmniejszony zakres ruchu, wyrywanie lub okaleczenie lub nadmierna wokalizacja.

Jak to wygląda we Wronach?

Diagnoza

Rozpoznanie stawia się na podstawie objawów klinicznych, wyników badania fizykalnego i zdjęć (prześwietlenia rentgenowskie lub tomografia komputerowa). Zmiany radiologiczne obejmują zwężenie szpary stawowej, stwardnienie kości podchrzęstnej, nieprawidłowe ustawienie stawu i powstawanie osteofitów. Tomografia komputerowa pomaga określić nasilenie zmian kostnych. Często dotknięte stawy to stawy stępowe, kolanowe (kolano) i stawy paliczkowe (patrz zdjęcia poniżej). Stawy mostka wydają się być rzadziej dotknięte.



Leczenie

Zaleca się wielomodalny plan leczenia, który obejmuje zarówno metody medyczne, jak i niemedyczne. Leczenie obejmuje stosowanie NLPZ, chondroprotektantów i ewentualnie opioidów. Najpopularniejszym NLPZ stosowanym w medycynie ptaków jest meloksykam, inhibitor COX-2. Potencjalnymi działaniami niepożądanymi NLPZ są niedokrwienie nerek, dlatego leki te należy stosować ostrożnie przez długi czas i w możliwie najniższej dawce terapeutycznej. Anegdotycznie z powodzeniem zastosowano glukozaminę lub polisiarczanowany glikozaminoglikan. To ostatnie należy stosować ostrożnie, ponieważ u niektórych ptaków w wyniku zastrzyków rozwinęła się śmiertelna koagulopatia (zaburzenia krwawienia). Gabapentyna w połączeniu z NLPZ okazała się skuteczna w łagodzeniu bólu stawów.


Opioidy mogą być konieczne w przypadku ostrego zaostrzenia przewlekłego zapalenia stawów lub schorzeń, które początkowo nie reagują na NLPZ. Do czasu, aż NLPZ zaczną działać, można stosować tramadol lub butorfanol.

Dodatkowe postępowanie obejmuje zmiany w hodowli zwierząt, redukcję masy ciała i plan ćwiczeń, zdrowszą dietę (bogatą w kwasy tłuszczowe omega-3) i fizjoterapię. Najlepszą formą ćwiczeń jest zachęcanie ptaków latających do latania w bezpiecznym środowisku. Poszukiwanie pożywienia poprzez umieszczenie kilku karmników po przeciwnych stronach klatki lub płotu sprzyja ćwiczeniom. Jeśli ptak ma nadwagę, ważna jest utrata masy ciała, ponieważ badania wykazały, że otyłość jest czynnikiem ryzyka choroby zwyrodnieniowej stawów u wielu gatunków.
Kwasy tłuszczowe mogą mieć działanie przeciwzapalne i chronić nerki. Jako najlepsze źródło suplementacji kwasów tłuszczowych dla ptaków zaleca się olej lniany lub suplement omega. Inne zmiany hodowlane, takie jak zmiany w budowie lub średnicy grzędy lub wyściełanych grzęd, mogą być pomocne w przypadku ptaków ze słabymi lub bolesnymi nogami lub stopami.

UWAGA: Zapalenie stawów występuje również często u starszych ptaków. Różnicowanie zapalenia stawów i dny stawowej jest kluczowe ze względu na duże różnice w postępie, jakości życia i rokowaniu.