| Juhend | Kuidas ravida reumatoidartriiti (geriaatriline ravi) |
| Sihtrühm | Korvid |
| Autorid | Sharman M. Hoppes>DVM, ABVP (Avian), Texase A ja M ülikool; helpthecrows@gmail.com |
| Versioon | 2022-04-27 |
| MÄRKUS. Kõikides oma juhendites lähtun olukorrast, kus rehabiliteerija võtab endale vastutuse loomade eest eetiliselt korrektselt hoolitseda. Peaksite alati püüdma linnu stressi minimeerida ja kuna linnud, nagu ka inimesed, ei ole ühesugused, võib see tähendada, et lahendate probleemi erineval viisil, olles loov! Kui näen erinevaid viise sama asja tegemiseks, siis püüan selle oma juhenditesse kirja panna, kuid see on alati rehabiliteerija enda vastutuse võtmine. Ma ei pea kirjutama “soovitan lind maha panna” või “võta ühendust veterinaararstiga” või “seaduse järgi peaks…”, sest lähtun olukorrast, kus annad linnule parima ja et oled rehabiliteerijana õppinud joont tõmbama, et sa ei satuks soovimatusse või ebaseaduslikku olukorda. Võib tekkida igavene lahing selle vahel, mida soovid ja mis on linnule parim. Samuti on palju tegureid, mille puhul sarnane olukord võib anda erinevaid tulemusi. Näiteks: loomaarsti juurde pääsemine, ajapuudus, teadmiste ja varasemate kogemuste puudumine võivad põhjustada suuri erinevusi ravi- ja otsustusprotsessis ning kaudselt ka lõpptulemuses. Põhiliste asjade tundmine võib varese stressitaset oluliselt muuta. Näiteks. vältige kõike, mis on must või ruuduline. See neile instinktiivselt ei meeldi ja tekitab stressi, kui nad näevad, et sul on tegemist millegi mustaga. Panen oma juhenditesse energiat, et rehabiliteerijal oleks lihtsam infot leida ja teadmisi levitada. Kas näete võimalust minu juhendeid täiustada või näete viga või soovite midagi lisada, andke mulle julgesti teada! Kui muretsete millegi tegemise pärast, sest see on uus, küsige abi teistelt taastusraviarstidelt või loomaarstilt. Juhendid uuendatakse pidevalt, seega laadige kindlasti alla uusim versioon saidilt www.corvidlove.com |
Selles juhendis kirjeldatakse, mida teha lindudega, kellel on olnud reumatoidartriit (tuntud ka kui reumatoidartriit).
Kogu teave pärinebSharman M. Hoppes , Texase veterinaararst, kes on sellele teemale spetsialiseerunud ja oleme saanud temalt selgesõnalise loa oma töö avaldamiseks. Teavet ei tohi aga Internetis levitada.
Selle lehe oma tarbeks / kliinikus kasutamiseks on siiski okei
Põhjus
Septiline ja traumaatiline artriit võib tekkida igas vanuses. Septiline artriit esineb kõige sagedamini varvaste puhul. Osteoartriit on levinud ka eakatel lindudel ja võib põhjustada muid probleeme, nagu pododermatiit (“bumblefoot”), kui seda ei avastata varakult ega ravita. Linnu kaal, tema üldine füüsiline seisund, varasemad vigastused ja kaasnevad haigusseisundid võivad kõik kaasa aidata artriidi tekkele ja raskusele.
Asjaolu, et linnul on ka pododermatiit, võib olla nii aktiivsuse vähenemise põhjus kui ka tagajärg.
Alatoitumus, mis vähendab “tallaepiteeli” (= talla all olevad padjakesed) terviklikkust ja samal ajal esineb haigetel lindudel sageli ülekaalulisust.
Puurikeskkond, eriti ahvenate mitmekesisus, läbimõõt ja struktuur, võib olla oluline artriitiliste lindude mugavuse ja stabiilsuse tagamisel, hoides ära või minimeerides samal ajal pododermatiiti. Võimalusel tuleks küünised jätta teravate otstega, et anda haardele tugevust ja stabiilsust.
Kliinilised nähud varieeruvad sõltuvalt artriidi asukohast ja haiguse tõsidusest. Linnud võivad olla lonkad või vähem aktiivsed. Lendav lind ei pruugi tahta lennata või ei pruugi lennata nii hästi. Lind ei pruugi normaalselt istuda või kukkuda õrretelt maha.
Teised artriidi tunnused on paistes või kuumad liigesed, liikumisulatuse vähenemine, kitkumine või moonutamine või liigne häälitsus.
Kuidas see varestel välja näeb?
Diagnoos
Diagnoos põhineb kliinilistel tunnustel, füüsilise läbivaatuse leidudel ja piltidel (röntgenikiirgus või kompuutertomograafia). Radiograafilised kahjustused hõlmavad liigeseruumi ahenemist, subkondraalse luu skleroosi, liigese ebaühtlust ja osteofüütide moodustumist. CT-skaneerimine aitab määrata luumuutuste raskust. Tavaliselt kahjustatud liigesed on tarsus, tagumine põlv (põlv) ja falangeaalliigesed (vt fotosid allpool). Tundub, et rinnaku liigesed on vähem levinud.
Ravi
Soovitatav on multimodaalne raviplaan, mis hõlmab nii meditsiinilisi kui ka mittemeditsiinilisi meetodeid. Meditsiiniline ravi hõlmab mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, kondroprotektorite ja võimalusel ka opioidide kasutamist. Kõige tavalisem lindude meditsiinis kasutatav MSPVA on meloksikaam, COX-2 inhibiitor. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite võimalikud kõrvaltoimed on neeruisheemia, seetõttu tuleb neid ravimeid kasutada ettevaatusega pikaajaliselt ja väikseima võimaliku terapeutilise annusega. Anekdootlikult on edukalt kasutatud glükoosamiini või polüsulfaaditud glükoosaminoglükaani. Viimast tuleks kasutada ettevaatusega, sest mõnel linnul on süstidest tekkinud surmaga lõppenud koagulopaatia (verejooksu häired). Gabapentiin kombinatsioonis MSPVA-dega on olnud tõhus artriidivalu leevendamisel.
Opioidid võivad olla vajalikud kroonilise artriidi ägedate ägenemiste või seisundite korral, mis esialgu ei allu MSPVA-dele. Tramadooli või butorfanooli võib kasutada kuni MSPVA-de mõju avaldamiseni.
Täiendav juhtimine hõlmab muudatusi loomakasvatuses, kehakaalu langetamise ja treeningkava, tervislikumat toitumist (rikas omega-3 rasvhappeid) ja füsioteraapiat. Lendavate lindude julgustamine ohutus keskkonnas lendama on parim treeningvorm. Toidu otsimine, asetades puuri või aia vastaskülgedele mitu söödakasti, soodustab liikumist. Kui lind on ülekaaluline, on kaalulangus oluline, sest uuringud on näidanud, et rasvumine on paljude liikide puhul osteoartriidi riskitegur.
Rasvhapetel võib olla põletikuvastane ja neerude kaitse. Linaseemneõli või oomega toidulisandit soovitatakse lindudele parimaks rasvhapete toidulisandiks. Nõrkade või valulike jalgade või jalalabadega lindudele võivad abiks olla ka muud pesitsusmuudatused, näiteks muutused ahvena või polsterdatud ahvenate struktuuris või läbimõõdus.
MÄRKUS: artriit on levinud ka vanematel lindudel. Artriidi ja liigese podagra eristamine on progresseerumise, elukvaliteedi ja prognoosi suurte erinevuste tõttu ülioluline.