| Sprievodca | Ako liečiť reumatoidnú artritídu (geriatrická starostlivosť) |
| Cieľová skupina | Corvids |
| Autori | Sharman M. Hoppes>DVM, ABVP (Avian), Texaská univerzita A a M; helpthecrows@gmail.com |
| Verzia | 2022-04-27 |
| POZNÁMKA: Vo všetkých mojich sprievodcoch vychádzam zo situácie, keď rehabilitátor preberá svoju zodpovednosť za starostlivosť o zvieratá eticky správnym spôsobom. Vždy by ste sa mali snažiť minimalizovať stres pre vtáka, a keďže vtáky, rovnako ako ľudia, nie sú rovnakí, môže to znamenať, že budete riešiť problém rôznymi spôsobmi tým, že budete kreatívni! Ak vidím rôzne spôsoby, ako robiť tú istú vec, snažím sa to zapísať do svojich sprievodcov, ale vždy je na rehabilitátorovi, aby prevzal vlastnú zodpovednosť. Nemusím písať „odporúčam vtáka zložiť“ alebo „kontaktovať veterinára“ alebo „podľa zákona by ste mali…“, pretože vychádzam zo situácie, kedy pre vtáka robíte maximum a vy ako rehabilitátor ste sa naučili robiť hrubú čiaru, aby ste sa nedostali do nechcenej alebo nezákonnej situácie. Môže existovať večný boj medzi tým, čo chcete, a tým, čo je pre vtáka najlepšie. Existuje tiež veľa faktorov, pri ktorých môže podobná situácia priniesť rôzne výsledky. Napríklad: prístup k veterinárovi, nedostatok času, nedostatok vedomostí a predchádzajúcich skúseností môže spôsobiť veľké rozdiely v liečbe a rozhodovacom procese a nepriamo aj konečný výsledok. Znalosť základných vecí môže spôsobiť obrovský rozdiel v úrovni stresu vrany. Napríklad. vyhýbajte sa všetkému, čo je čierne alebo kockované. Inštinktívne sa im to nepáči a vytvára stres, keď vidia, že máte do činenia s niečím, čo je čierne. Vkladám energiu do svojich sprievodcov, aby som rehabilitátorovi uľahčil hľadanie informácií a šírenie vedomostí. Vidíte spôsob, ako zlepšiť mojich návodov alebo vidíte chybu alebo chcete niečo pridať, neváhajte ma informovať! Ak máte obavy urobiť niečo, pretože je to nové, požiadajte o pomoc iných rehabilitátorov alebo veterinára. Príručky sa neustále aktualizujú, takže si vždy stiahnite najnovšiu verziu z www.corvidlove.com |
Táto príručka popisuje, čo robiť s vtákmi, ktoré mali reumatoidnú artritídu (známu aj ako reumatoidná artritída)
Všetky informácie pochádzajú zSharman M. Hoppes , texaská veterinárka, ktorá sa na túto tému špecializuje, a dostali sme od nej výslovné povolenie zverejniť jej prácu. Informácie sa však nesmú šíriť na internete.
Je však v poriadku vytlačiť si túto stránku pre vlastnú potrebu / použitie na klinike
Príčina
Septická a traumatická artritída sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku. Septická artritída sa najčastejšie vyskytuje na prstoch na nohách. Osteoartritída je tiež bežná u geriatrických vtákov a môže viesť k ďalším problémom, ako je pododermatitída (“bumblefoot”), ak nie je zistená včas a liečená. Hmotnosť vtáka, jeho celkový fyzický stav, predchádzajúce zranenia a akékoľvek sprievodné zdravotné stavy, to všetko môže prispieť k vzniku a závažnosti artritídy.
Skutočnosť, že vták má aj pododermatitídu, môže byť príčinou aj dôsledkom zníženej aktivity.
Podvýživa, ktorá znižuje celistvosť „plantárneho epitelu“ (= vankúšikov pod chodidlom) a zároveň sa u postihnutých vtákov často vyskytuje obezita.
Prostredie v klietke, najmä rozmanitosť, priemer a štruktúra bidiel, môže byť dôležité pri poskytovaní pohodlia a stability artritickým vtákom pri prevencii alebo minimalizácii pododermatitídy. Ak je to možné, pazúry by mali byť ponechané s ostrými hrotmi, aby úchop dodal silu a stabilitu.
Klinické príznaky sa líšia v závislosti od lokalizácie artritídy a závažnosti ochorenia. Vtáky môžu byť chromé alebo menej aktívne. Lietajúci vták nemusí chcieť lietať alebo nemusí lietať. Vták nemusí normálne sedieť alebo môže spadnúť z bidla.
Ďalšími príznakmi artritídy sú opuchnuté alebo horúce kĺby, znížený rozsah pohybu, šklbanie alebo mrzačenie alebo nadmerná vokalizácia.
Ako to vyzerá vo vranách?
Diagnóza
Diagnóza je založená na klinických príznakoch, nálezoch fyzikálneho vyšetrenia a snímkach (röntgen alebo počítačová tomografia). Rádiografické lézie zahŕňajú zúženie kĺbovej štrbiny, sklerózu subchondrálnej kosti, nesprávne postavenie kĺbu a tvorbu osteofytov. CT vyšetrenie pomáha určiť závažnosť kostných zmien. Bežne postihnuté kĺby sú tarsus, zadné koleno (podkolenné kĺby) a falangeálne kĺby (pozri fotografie nižšie). Zdá sa, že kĺby v hrudnej kosti sú menej často postihnuté.
Liečba
Odporúča sa multimodálny liečebný plán, ktorý zahŕňa medicínske aj nemedicínske modality. Medikamentózna liečba zahŕňa použitie NSAID, chondroprotektantov a prípadne opioidov. Najbežnejším NSAID používaným v medicíne vtákov je meloxikam, inhibítor COX-2. Potenciálnymi vedľajšími účinkami NSAID sú renálna ischémia, preto sa tieto lieky majú dlhodobo používať s opatrnosťou a v najnižšej možnej terapeutickej dávke. Neoficiálne sa úspešne používa glukózamín alebo polysulfátovaný glykozaminoglykán. Posledne menovaný by sa mal používať opatrne, pretože u niektorých vtákov sa vyvinula smrteľná koagulopatia (poruchy krvácania) z injekcií. Gabapentín v kombinácii s NSAID bol účinný pri zmierňovaní artritickej bolesti.
Opioidy môžu byť potrebné pri akútnych exacerbáciách chronického artritického stavu alebo pri stavoch, ktoré spočiatku nereagujú na NSAID. Tramadol alebo butorfanol sa môžu používať, kým NSAID nezačnú účinkovať.
Dodatočný manažment zahŕňa zmeny v chove zvierat, plán chudnutia a cvičenia, zdravšiu stravu (bohatú na omega-3 mastné kyseliny) a fyzioterapiu. Povzbudzovanie lietajúcich vtákov, aby lietali v bezpečnom prostredí, je najlepšou formou cvičenia. Hľadanie potravy umiestnením niekoľkých boxov na kŕmenie na opačných stranách klietky alebo plota podporuje cvičenie. Ak má vták nadváhu, je dôležité schudnúť, pretože štúdie ukázali, že obezita je rizikovým faktorom osteoartrózy u mnohých druhov.
Mastné kyseliny môžu pôsobiť protizápalovo a chrániť obličky. Ľanový olej alebo doplnok omega sa odporúča ako najlepší zdroj suplementácie mastných kyselín pre vtáky. Ďalšie zmeny v chove, ako sú zmeny v štruktúre alebo priemere bidielka alebo čalúnených bidiel, môžu byť užitočné pre vtáky so slabými alebo bolestivými nohami alebo chodidlami.
POZNÁMKA: Artritída je tiež bežná u starších vtákov. Diferenciácia medzi artritídou a kĺbovou dnou je kľúčová kvôli veľkým rozdielom v progresii, kvalite života a prognóze.