| Guide | Hvordan man behandler reumatoid arthritis (geriatrisk pleje) |
| Målgruppe | Kragefugle |
| Forfattere | Sharman M. Hoppes>DVM, ABVP (Avian), Texas A og M University; helpthecrows@gmail.com |
| Version | 2022-04-27 |
| BEMÆRKNING: I alle mine vejledninger går jeg ud fra en situation, hvor en rehabiliteringsperson påtager sig ansvaret for at passe på dyrene på en etisk korrekt måde. Du skal altid forsøge at minimere stressen for fuglen, og da fugle, ligesom mennesker, ikke alle er ens, kan kreativitet indebære, at du skal håndtere et problem på forskellige måder! Hvis jeg ser forskellige måder at gøre det samme på, forsøger jeg at skrive det ned i mine vejledninger, men det er altid rehabiliteringspersonens ansvar at tage sin egen beslutning. Jeg behøver ikke at skrive “jeg anbefaler at dræbe” eller “kontakte en dyrlæge” eller “ifølge loven skal du…” fordi jeg antager, at situationen er, hvor du gør det bedste for fuglen, og som rehabiliteringsperson har du lært at sætte grænser, så du ikke kommer i en uønsket eller ulovlig situation. Der kan være en evig kamp mellem det, du ønsker, og det, der er bedst for fuglen. Der er også mange faktorer, hvor en lignende situation kan have forskellige resultater. For eksempel: adgang til en dyrlæge, tidsmangel, manglende viden og tidligere erfaring kan blandt andet resultere i store forskelle i behandlings- og beslutningsprocessen og indirekte også slutresultatet. At kende de grundlæggende ting kan gøre en enorm forskel for kragernes stressniveau. For eksempel undgå alt, der er sort eller ternet. De kan instinktivt ikke lide det, og det stresser dem at se dig håndtere noget sort. Jeg lægger energi i mine vejledninger for at gøre det nemmere for en rehabiliteringsperson at finde information og sprede viden. Hvis du ser en måde at forbedre mine vejledninger på, eller hvis du opdager en fejl eller ønsker at tilføje noget, så lad mig det vide! Hvis du er bekymret for at gøre noget, fordi det er nyt, så spørg andre rehabiliteringspersoner eller en dyrlæge om hjælp. Vejledningerne opdateres løbende, så sørg altid for at downloade den nyeste version fra www.corvidlove.com |
Denne vejledning beskriver, hvad man skal gøre med fugle, der har haft leddegigt (også kendt som leddegigt)
Al information kommer fraSharman M. Hoppes , en Texas-dyrlæge, der har specialiseret sig i emnet, og vi har modtaget udtrykkelig tilladelse fra hende til at udgive hendes arbejde. Oplysningerne må dog ikke formidles på internettet.
Det er dog i orden at printe denne side til eget brug/brug i klinikken
Årsag
Septisk og traumatisk arthritis kan forekomme i alle aldre. Septisk arthritis er mest almindelig i tæerne. Slidgigt er også almindelig hos geriatriske fugle og kan føre til andre problemer såsom pododermatitis (“pododermatitis”), hvis den ikke opdages tidligt og behandles. Fuglens vægt, dens generelle fysiske tilstand, tidligere skader og eventuelle ledsagende medicinske tilstande kan alle bidrage til opståen og sværhedsgraden af gigt.
At fuglen også har pododermatitis kan både være en årsag og et resultat af nedsat aktivitet.
Fejlernæring, som nedsætter integriteten af ”plantarepitel” (= puderne under foden), og samtidig opstår der ofte fedme hos angrebne fugle.
Burmiljøet, især sorten, diameteren og strukturen af siddepinde, kan være vigtige for at give komfort og stabilitet for arthritiske fugle og samtidig forebygge eller minimere pododermatitis. Hvis det er muligt, skal kløerne efterlades med skarpe spidser for at give styrke og stabilitet til grebet.
De kliniske tegn varierer afhængigt af gigtens placering og sværhedsgraden af sygdommen. Fugle kan være halte eller mindre aktive. En flyvende fugl vil måske ikke flyve eller flyver måske ikke så godt. Fuglen sidder muligvis ikke normalt eller falder ned af siddepinde.
Andre tegn på gigt er hævede eller varme led, nedsat bevægelighed, plukning eller lemlæstelse eller overdreven vokalisering.
Hvordan ser det ud i krager?
Diagnose
Diagnosen er baseret på kliniske tegn, fysiske undersøgelsesfund og billeder (røntgenbilleder eller computertomografi). Radiografiske læsioner omfatter indsnævring af ledrummet, sklerose af den subchondrale knogle, fejljustering af leddet og osteofytdannelse. CT-scanninger hjælper med at bestemme sværhedsgraden af knogleforandringerne. Almindeligvis ramte led er tarsus, bagknæ (kvæle) og phalangeal led (se billeder nedenfor). Leddene i brystbenet ser ud til at være mindre almindeligt påvirket.
Behandling
En multimodal behandlingsplan anbefales, som omfatter både medicinske og ikke-medicinske modaliteter. Medicinsk behandling omfatter brug af NSAID’er, kondroprotectanter og eventuelt opioider. Det mest almindelige NSAID, der anvendes i fuglemedicin, er meloxicam, en COX-2-hæmmer. Potentielle bivirkninger af NSAID er nyreiskæmi, så disse lægemidler bør bruges med forsigtighed på lang sigt og ved den lavest mulige terapeutiske dosis. Anekdotisk er glucosamin eller polysulfateret glycosaminoglycan blevet brugt med succes. Sidstnævnte skal bruges med forsigtighed, da nogle fugle har udviklet dødelig koagulopati (blødningsforstyrrelser) fra injektionerne. Gabapentin i kombination med NSAID har været effektiv til at lindre gigtsmerter.
Opioider kan være nødvendige for akutte eksacerbationer af en kronisk artritisk tilstand eller for tilstande, der ikke initialt reagerer på NSAID’er. Tramadol eller butorphanol kan bruges, indtil NSAID’erne træder i kraft.
Yderligere styring omfatter ændringer i dyrehold, en vægttabs- og træningsplan, en sundere kost (rig på omega-3 fedtsyrer) og fysioterapi. At tilskynde flyvende fugle til at flyve i et sikkert miljø er den bedste form for motion. At søge efter mad ved at placere flere foderbokse på hver sin side af buret eller hegnet fremmer motion. Hvis fuglen er overvægtig, er vægttab vigtigt, da undersøgelser har vist, at fedme er en risikofaktor for slidgigt hos mange arter.
Fedtsyrer kan virke anti-inflammatorisk og være nyrebeskyttende. Hørfrøolie eller et omega-tilskud anbefales som den bedste kilde til fedtsyretilskud til fugle. Andre yngleændringer, såsom ændringer i aborrens struktur eller diameter eller polstrede siddepinde, kan være nyttige for fugle med svage eller smertefulde ben eller fødder.
BEMÆRK: Gigt er også almindelig hos ældre fugle. Differentiering mellem gigt og artikulær gigt er afgørende på grund af de store forskelle i progression, livskvalitet og prognose.