| Průvodce | Jak léčit revmatoidní artritidu (geriatrická péče) |
| Cílová skupina | Corvids |
| Autoři | Sharman M. Hoppes>DVM, ABVP (Avian), Texas A and M University; helpthecrows@gmail.com |
| Verze | 2022-04-27 |
| POZNÁMKA: Ve všech svých průvodcích vycházím ze situace, kdy rehabilitátor přebírá svou odpovědnost za péči o zvířata eticky správným způsobem. Vždy byste se měli snažit minimalizovat stres pro ptáky, a protože ptáci, stejně jako lidé, nejsou stejní, může to znamenat, že budete řešit problém různými způsoby tím, že budete kreativní! Pokud vidím různé způsoby, jak dělat totéž, snažím se to zapsat do svých průvodců, ale je vždy na rehabilitátorovi, aby převzal svou vlastní odpovědnost. Nemusím psát „doporučuji ptáčka usadit“ nebo „kontaktovat veterináře“ nebo „podle zákona byste měli…“, protože vycházím ze situace, kdy pro ptáka děláte maximum a že jste se jako rehabilitátor naučili dělat čáru, abyste se nedostali do nechtěné nebo nezákonné situace. Může existovat věčný boj mezi tím, co chcete, a tím, co je pro ptáka nejlepší. Existuje také mnoho faktorů, kde podobná situace může přinést různé výsledky. Například: přístup k veterináři, nedostatek času, nedostatek znalostí a předchozích zkušeností může způsobit velké rozdíly v léčbě a rozhodovacím procesu a nepřímo i konečný výsledek. Znalost základních věcí může způsobit obrovský rozdíl v úrovni stresu vrány. Například. vyhněte se všemu, co je černé nebo kostkované. Instinktivně se jim to nelíbí a vytváří stres, když vidí, že máte co do činění s něčím, co je černé. Do svých průvodců vkládám energii, abych rehabilitátorovi usnadnil hledání informací a šíření znalostí. Vidíte způsob, jak zlepšit mé průvodce nebo vidíte chybu nebo chcete něco přidat, neváhejte mě informovat! Pokud se obáváte, že něco uděláte, protože je to nové, požádejte o pomoc jiné rehabilitátory nebo veterináře. Příručky jsou průběžně aktualizovány, takže si vždy stáhněte nejnovější verzi z www.corvidlove.com |
Tato příručka popisuje, co dělat s ptáky, kteří měli revmatoidní artritidu (také známou jako revmatoidní artritida)
Všechny informace pocházejí zSharman M. Hoppes , texaská veterinářka, která se na toto téma specializuje, a dostali jsme od ní výslovné povolení publikovat její práci. Informace však nesmí být šířeny na internetu.
Je však v pořádku vytisknout si tuto stránku pro vlastní potřebu / použití na klinice
Příčina
Septická a traumatická artritida se může objevit v jakémkoli věku. Septická artritida je nejčastější u prstů na nohou. Osteoartritida je také běžná u geriatrických ptáků a může vést k dalším problémům, jako je pododermatitida (“bumblefoot”), pokud není včas zjištěna a léčena. Hmotnost ptáka, jeho celkový fyzický stav, předchozí zranění a jakékoli doprovodné zdravotní stavy, to vše může přispět k nástupu a závažnosti artritidy.
Skutečnost, že pták má také pododermatitidu, může být příčinou i důsledkem snížené aktivity.
Podvýživa, která snižuje celistvost „plantárního epitelu“ (= polštářky pod chodidlem), a zároveň se u postižených ptáků často vyskytuje obezita.
Prostředí klece, zejména rozmanitost, průměr a struktura hřadů, může být důležité pro zajištění pohodlí a stability artritických ptáků při prevenci nebo minimalizaci pododermatitidy. Pokud je to možné, měly by být drápy ponechány s ostrými hroty, aby sevření dodalo sílu a stabilitu.
Klinické příznaky se liší v závislosti na lokalizaci artritidy a závažnosti onemocnění. Ptáci mohou být chromí nebo méně aktivní. Létající pták nemusí chtít létat nebo nemusí létat také. Pták nemusí normálně sedět nebo může spadnout z bidýlka.
Dalšími příznaky artritidy jsou oteklé nebo horké klouby, snížený rozsah pohybu, škubání nebo mrzačení nebo nadměrná hlasitost.
Jak to vypadá u vran?
Diagnóza
Diagnóza je založena na klinických příznacích, nálezech fyzikálního vyšetření a obrazech (rentgen nebo počítačová tomografie). Radiografické léze zahrnují zúžení kloubní štěrbiny, sklerózu subchondrální kosti, vychýlení kloubu a tvorbu osteofytů. CT vyšetření pomáhá určit závažnost kostních změn. Běžně postižené klouby jsou tarsus, zadní koleno (kolenní kloub) a falangeální klouby (viz fotografie níže). Klouby v hrudní kosti se zdají být méně často postiženy.
Léčba
Doporučuje se multimodální léčebný plán, který zahrnuje lékařské i nelékařské modality. Medikamentózní léčba zahrnuje použití NSAID, chondroprotektiv a případně opioidů. Nejběžnějším NSAID používaným v ptačí medicíně je meloxikam, inhibitor COX-2. Potenciálními vedlejšími účinky NSAID jsou renální ischemie, proto by tyto léky měly být používány s opatrností dlouhodobě a v nejnižší možné terapeutické dávce. Neoficiálně byl úspěšně použit glukosamin nebo polysulfátovaný glykosaminoglykan. Poslední jmenovaný by měl být používán s opatrností, protože u některých ptáků se vyvinula smrtelná koagulopatie (poruchy krvácení) z injekcí. Gabapentin v kombinaci s NSAID byl účinný při zmírnění artritické bolesti.
Opioidy mohou být nezbytné u akutních exacerbací chronického artritického stavu nebo u stavů, které zpočátku nereagují na NSAID. Tramadol nebo butorfanol lze užívat, dokud NSAID nezačnou účinkovat.
Další management zahrnuje změny v chovu zvířat, plán hubnutí a cvičení, zdravější stravu (bohatou na omega-3 mastné kyseliny) a fyzioterapii. Povzbuzení létajících ptáků k létání v bezpečném prostředí je nejlepší formou cvičení. Hledání potravy umístěním několika krmných boxů na opačné strany klece nebo plotu podporuje cvičení. Pokud má pták nadváhu, je důležité zhubnout, protože studie ukázaly, že obezita je rizikovým faktorem pro osteoartrózu u mnoha druhů.
Mastné kyseliny mohou mít protizánětlivý účinek a mohou chránit ledviny. Lněný olej nebo doplněk omega se doporučuje jako nejlepší zdroj suplementace mastných kyselin pro ptáky. Jiné chovatelské změny, jako jsou změny ve struktuře nebo průměru bidýlka nebo polstrovaných hřadů, mohou být užitečné pro ptáky se slabými nebo bolestivými nohami nebo chodidly.
POZNÁMKA: Artritida je také běžná u starších ptáků. Rozdíl mezi artritidou a kloubní dnou je zásadní vzhledem k velkým rozdílům v progresi, kvalitě života a prognóze.